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大家好，關(guān)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)額度很多朋友都還不太明白，不過沒關(guān)系，因?yàn)榻裉煨【幘蛠頌榇蠹曳窒黻P(guān)于2023城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例的知識(shí)點(diǎn)，相信應(yīng)該可以解決大家的一些困惑和問題，如果碰巧可以解決您的問題，還望關(guān)注下本站哦，希望對各位有所幫助！

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保兩個(gè)檔位有什么區(qū)別

居民醫(yī)療保險(xiǎn)兩個(gè)檔次繳費(fèi)不同享受待遇不同。

普通門診方面：參保居民年最高支付限額一檔繳費(fèi)為200元，二檔繳費(fèi)為350元。

住院報(bào)銷方面：

(一)按一檔繳費(fèi)的，一級醫(yī)院實(shí)施基本藥物按90%支付；二級醫(yī)院按58%支付；XX醫(yī)院按45%支付。

(二)按二檔繳費(fèi)的，一級醫(yī)院實(shí)施基本藥物按90%支付；二級醫(yī)院按70%支付；XX醫(yī)院按60%支付。

門診慢XX方面：

一檔繳費(fèi)的甲類門診慢XX按40%比例支付，乙類門診慢XX按35%比例支付；二檔繳費(fèi)的甲類門診慢XX按60%比例支付，乙類門診慢XX按50%比例支付。甲類門診慢XX的門診支付待遇，二檔繳費(fèi)的不設(shè)年(或有效期)支付限額，一檔繳費(fèi)的按病種設(shè)年(或有效期)支付限額；乙類門診慢XX的門診支付待遇，設(shè)起付線并按繳費(fèi)檔次和病種，分別設(shè)不同的年(或有效期)支付限額。

最高支付限額：年最高支付限額標(biāo)準(zhǔn)一檔繳費(fèi)的為18萬元，二檔繳費(fèi)的為22萬元。

2023城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

2023城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例大約是70%左右，同時(shí)還增大了大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例，大約是提高到12~14%之間，使廣大患者的新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷總體比例提高到82~84%之間的水平，可以大大減輕廣大農(nóng)村，大病患者的經(jīng)濟(jì)支出，減輕經(jīng)濟(jì)壓力，還能使一些家庭避免因病返貧的現(xiàn)象出現(xiàn)。

城鎮(zhèn)居民大額醫(yī)療補(bǔ)助是什么意思

大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼主要是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)中，在繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，繳納城鎮(zhèn)職工大額互助醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，在住院或是特殊門診費(fèi)用超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金最高支付限額以上的費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)貼，屬于補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的性質(zhì)；繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，通過基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)一繳納居民大病醫(yī)保，住院費(fèi)用在一個(gè)參保年度內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用自費(fèi)部分，超過大病醫(yī)保報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)以上的費(fèi)用進(jìn)行第二次報(bào)銷的費(fèi)用。

2023年天津城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診額度多少

1、門診報(bào)銷（年度限額7500元，起付線800元）

一級醫(yī)院：醫(yī)療費(fèi)在800-5500元的部分按75%報(bào)銷；5500-7500元部分按55%報(bào)銷；

二級醫(yī)院：醫(yī)療費(fèi)在800-5500元的部分按65%報(bào)銷；5500-7500元部分按55%報(bào)銷；

XX醫(yī)院：統(tǒng)一按55%報(bào)銷；

藥店：800-5500元部分按65%報(bào)銷，5500元-7500元部分按55%報(bào)銷。

2、門診特殊?。ê妥≡阂黄鹣揞~45萬，起付線1300元）

1300元-12萬元的部分按85%報(bào)銷；12萬-45萬的部分按80%報(bào)銷。

居民醫(yī)保2023繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

2022年度居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與2021年保持一致：一檔370元/人/年，二檔520元/人/年。各類在校學(xué)生為170元/人/年，其他未成年人按一檔繳費(fèi)，均享受二檔繳費(fèi)對應(yīng)的待遇。2022年的XX補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，將會(huì)在明年公布。

居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行年度預(yù)繳費(fèi)制度，每年的9月至12月集中繳納次年醫(yī)保費(fèi)。其中，9月1日至30日為在校學(xué)生集中繳費(fèi)期。10月1日至12月31日為其他居民集中繳費(fèi)期。居民在集中繳費(fèi)期內(nèi)參保繳費(fèi)的，只需繳納個(gè)人部分，待遇享受期為2022年1月1日至12月31日。集中繳費(fèi)期內(nèi)沒有辦理參保繳費(fèi)手續(xù)的，2022年也可以隨時(shí)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)，但繳費(fèi)金額比較高，需要同時(shí)繳納個(gè)人部分和XX補(bǔ)助部分，并且繳費(fèi)后3個(gè)月內(nèi)不能享受醫(yī)保待遇，自繳費(fèi)之日起3個(gè)月后才可以享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。新生兒在出生6個(gè)月內(nèi)完成參保繳費(fèi)，可自出生之日起享受居民醫(yī)保的待遇。

參保居民享大病保險(xiǎn)40萬元報(bào)銷

目前，我市居民參保后，可以享受住院、慢病門診、普通門診、大病保險(xiǎn)等費(fèi)用報(bào)銷，其中，基本醫(yī)?；鹉曜罡呖蓤?bào)銷22萬元、大病保險(xiǎn)年報(bào)銷40萬元，兩項(xiàng)累計(jì)達(dá)62萬元，真正實(shí)現(xiàn)“生病可醫(yī)、有病敢治”。

今年，市醫(yī)保局提高了居民基本醫(yī)保待遇水平。其中，提高了居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診年度最高支付限額，一檔繳費(fèi)的由100元提高至200元，二檔繳費(fèi)的由200元提高至350元。降低了基本醫(yī)保起付線標(biāo)準(zhǔn)，為減輕群眾因病多次住院的負(fù)擔(dān)，第二次住院的起付線標(biāo)準(zhǔn)降低50%；第三次及以上住院治療的，起付線標(biāo)準(zhǔn)每次均按100元執(zhí)行，同時(shí)全面取消了居民普通門診起付線。建立國家醫(yī)保談判藥品門診用藥保障機(jī)制，目前已納入31種，參保居民門診使用國談藥品不設(shè)起付線，一檔、二檔繳費(fèi)的分別按40%、60%的比例報(bào)銷，封頂線與住院合并計(jì)算。

門診慢病保障范圍不斷擴(kuò)大，今年7月31日起，我市將肺結(jié)核、肺外其他部位結(jié)核、耐多藥結(jié)核和廣泛耐藥結(jié)核、慢性乙型XX性肝炎、慢性丙型XX性肝炎、肝硬化代償期等6種疾病納入我市基本醫(yī)保乙類門診慢XX疾病范圍，參保居民經(jīng)認(rèn)定備案后，起付線為300元，報(bào)銷比例為60%，年度封頂線為4000元。

上半年，市醫(yī)保局將基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理的“兩病”患者全部納入“兩病”門診用藥保障管理，7月1日起已備案的“兩病”參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診發(fā)生的符合規(guī)定的降壓、降糖藥費(fèi)報(bào)銷比例從50%提高至60%，同時(shí)，醫(yī)?；鹉曜罡咧Ц断揞~也進(jìn)一步提高，分別為：高血壓患者400元,糖尿病患者(含使用胰島素)600元,同時(shí)患有“兩病”的患者為800元?！斑@些好的惠民醫(yī)保政策，將切實(shí)減輕了我市參保居民就醫(yī)負(fù)擔(dān)。”隋雪梅說。

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